靜脈注射含碘顯影劑事前準備流程圖

１．曾發生重度過敏反應：考慮只做不顯影的ＣＴ是否足夠診斷？或改用其他檢查，如磁振造影。

２．曾使用過且發生輕，中度過敏反應（如：散亂性蕁麻疹或更嚴重之反應）
	使用低張性－非離子顯影劑並事先使用藥物預防再度發生過敏反應：
一、下列兩種glucocorticoid選一種來使用：（Ａ）Methylprednisolone 32mg PO在打顯影劑前１２及２小時服用。（Ｂ）Prednisolone 50mg PO 打顯影劑前１３，７及１小時服用（院內提供的Prednisolone每錠５ｍｇ）
二、H1 antihistamine：Diphenhydramine 50mg PO打顯影劑前１小時服用（院內提供的Diphenhydramine每顆膠囊為５０ｍｇ）

３．不曾使用或曾使用過後無過敏反應發生：詢問腎功能是否有缺損必查ＢＵＮ，ＣＲ加以確認。（１）腎功能有缺損者ＣＲ．＞１．５打顯影劑前一定要先補充水（能喝水者於先喝５００ＭＬ開水），用低張性－非離子顯影劑或第二代非離子顯影劑（自費藥品）。（２）腎功能為正常者：使用一般顯影劑，若有肝功能不良，大於６５歲，建議使用低張性－非離子顯影劑（自費藥品）（３）詢問是否患有糖尿病：
　　若有：是否使用降血糖藥，若有使用，停用至少兩天，以免萬一顯影劑造成腎毒性引發腎衰竭時，ＭETFORMIN無法正常排出而造成酸中毒。
（４）檢查檔日常用藥品（如降血壓藥）依例使用。檢查前２小時開始禁食即可。準時報到，接受檢查打完顯影劑做完檢查後仍至少要觀察３０分鐘（大部份的過敏反應會在３０分鐘內內發生，但也有可能延遲２４到４８小時才發生）做完檢查後２４小時之內再喝２５００ＭＬ開水。

註：補充水份是保護腎臟最好的方：檢查前２小時先喝５００ＭＬ開水，做完檢查後２４小時之內再喝２５００ＭＬ開水無法喝水者可以０．４５％SALINE以１００ML/HR的速度於檢查前先打１２個小時，檢查結束後再繼續打１２個小時，至少需間隔４８小時才能再做顯影劑檢查。